스케일링 의료보험 비용

치과 진료 중 많은 분들이 '보험 적용이 되는지' 가장 궁금해하는 것이 바로 스케일링입니다.
예전엔 단순한 치석 제거도 꽤 부담스러운 진료로 느껴졌지만, 이제는 건강보험이 적용되기 때문에 부담 없이 받을 수 있게 되었죠.
그럼에도 ‘언제 받을 수 있는지’, ‘얼마를 내야 하는지’는 아직도 헷갈리는 부분이 많습니다.
이번 글에서는 스케일링의 건강보험 적용 조건과 실제 비용, 병원 선택 시 유의사항까지 꼼꼼히 정리해드립니다.


1. 스케일링 건강보험 적용 대상은?

스케일링은 ‘치석 제거’라는 단순한 목적을 넘어, 치주질환 예방과 치료의 시작점입니다.
건강보험공단은 구강 건강 증진을 위해 만 19세 이상 성인을 대상으로 연 1회 스케일링 보험 적용을 제공합니다.

대상 조건

  • 만 19세 이상
  • 치석 또는 치주염 소견이 있는 자
  • 건강보험 가입자 및 피부양자

연령만 넘기면 누구나 혜택을 받을 수 있지만, 1년에 단 1회만 적용되므로 시기 선택이 중요합니다.


2. 실제로 얼마나 드나요? – 본인 부담금

건강보험이 적용되면 스케일링 비용은 병원급에 따라 다소 차이가 있지만, 대부분 2만 원 이하로 매우 저렴합니다.

병원 유형 본인 부담금 (평균)

동네치과 (의원급) 약 1만 5천원 내외
병원급 이상 약 2만 원 전후
비보험 시 5만~10만 원 수준

대체로 1차 의료기관인 동네치과가 가장 저렴하며, 동일한 보험 혜택이 적용되므로 굳이 큰 병원에 갈 필요는 없습니다.


3. 적용 시기와 횟수 기준

건강보험 스케일링은 '연 기준'으로 적용되며, 해마다 초기화됩니다.

  • 적용 기간: 매년 1월 1일~12월 31일
  • 횟수 제한: 연 1회
  • 추가 적용: 임산부 및 중증 치주질환자는 연 2회 가능

예를 들어, 2025년 6월에 받았다면, 다음 적용은 2026년 1월 이후부터 가능하다는 뜻입니다.
또한 연초에 받는다고 손해는 아니므로, 증상이 있거나 필요하다면 미루지 말고 진료를 받는 것이 좋습니다.


4. 보험 적용 절차, 복잡할까?

생각보다 매우 간단합니다.

  1. 진료 예약 시 ‘건강보험 스케일링’ 요청
  2. 병원에서 잇몸 상태 확인
  3. 이상 소견 있을 경우 자동으로 보험 적용
  4. 진료 후 본인부담금만 지불

치과마다 접수 시 "보험 적용 가능 여부 확인해주세요"라고 말만 해도 대부분 알아서 안내해주기 때문에 어렵지 않습니다.
다만, 일부 병원에서는 기본 진료비 외에 초진료나 추가 진단비가 발생할 수 있으므로 비용 구조는 사전 확인이 좋습니다.


5. 스케일링 후 받을 수 있는 추가 치료

스케일링을 통해 잇몸 안쪽 치석까지 제거했더라도, 잇몸 상태가 좋지 않으면 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

  • 루트플래닝(치근면 활택술): 치아 뿌리 표면의 세균막 제거
  • 잇몸 소파술: 깊은 잇몸 염증 제거
  • 항생제 치료 또는 잇몸 세정
  • 치주 수술 (심한 경우)

이 중 루트플래닝과 소파술도 건강보험 적용이 가능한 경우가 많아, 비용 부담 없이 잇몸 건강을 되찾을 수 있습니다.


6. 꼭 알아야 할 주의사항

  • 보험 적용은 ‘치석이 있을 경우’에만 가능하므로, 사전 검진 시 별다른 문제가 없으면 보험 적용이 어려울 수 있습니다.
  • 임산부는 병원에 임신 사실을 알려야 연 2회 혜택을 받을 수 있습니다.
  • 건강보험 적용 대상자는 모든 치과에서 동일하게 혜택을 받을 수 있으니, 내원 전 진료비를 비교해보는 것도 방법입니다.
  • 실손의료보험을 보유 중이라면, 일부 비용 환급도 가능합니다(상품에 따라 상이).

스케일링은 치과 치료 중에서 ‘가장 부담이 적고 효과는 큰’ 진료입니다.
특히 건강보험이 적용되는 연 1회 기회를 잘 활용하면,
잇몸병 예방뿐 아니라 치아 건강 수명도 크게 연장할 수 있어요.
올해 스케일링을 아직 안 받으셨다면, 미루지 말고 가까운 치과에 예약해보세요.

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