삼성화재 다이렉트 실손의료비보험 보장내용 보험료계산 청구서류
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- 2024. 2. 21. 18:30
삼성화재 다이렉트 실손의료비보험은 의료비 부담을 줄여주는 보험입니다. 의료비가 많이 드는 질병이나 사고에 걸리면, 본인 부담금이나 비급여 진료비를 보장해줍니다. 오늘은 삼성화재 다이렉트 실손의료비보험 보장내용 보험료계산 청구서류 등 다양한 정보를 알려드리겠습니다.
삼성화재 다이렉트 실손의료비보험
상품소개
꼭 필요한 4세대 실손보험,간편가입으로 든든하게!
- 국민건강보험으로 보장받을 수 없는 의료 급여 본인부담금과 비급여 의료비를 보장하는 가장 기본적이고 중요한 보험
- 크고 작은 사고나 질병으로 인한 급여 실손의료비(상해/질병)와 비급여 실손의료비(상해/질병), 비급여 실손의료비(3대) 항목을 분리하여 보장 NEW
- 직전 2년간 비급여 보험금 지급이 없었다면 갱신시 영업보험료의 10% 할인보험료 조회 및 가입
태아부터 65세까지 가입 가능, 최대 100세까지 길~게 보장!
- 태아부터 만 19세 미만은 부모님을 계약자로 하여 가입 가능
- 5년 단위로 재가입이 가능하며 보험기간 중 질병이 생겨도 동일한 조건으로 재가입을 통해 최대 100세까지 보장 (1년 단위로 보험료 변경됨) NEW
- 재가입 시 보장내용이 변경될 수 있으며, 갱신 시 보험료 인상 가능
간편접수, 빠른지급! 단독 실손 보험도 역시 삼성화재 다이렉트
- 가입권유 전화NO! 판매수수료가 없어 자사 다른채널 대비 매월 5.1% 저렴한 보험료
- 저렴하게 가입해도 보상서비스는 삼성화재 그대로!
- 간편하게 접수하는 모바일 보험금 청구 시 3영업일 이내 보험금 지급률 98%(2022년 기준(질병/상해))
보험료 계산
삼성화재 다이렉트 실손의료비보험 보험료는 다음과 같은 요소에 따라 산출됩니다.
- 보험계약자 정보: 보험계약자의 나이, 성별, 직업, 운전경력 등이 영향을 미칩니다.
- 피보험자 정보: 피보험자의 나이, 성별, 운전경력 등이 영향을 미칩니다.
- 보장내용: 보장되는 항목과 보장한도 등이 영향을 미칩니다.
- 최근 3년간 비급여 실손의료비 청구금액: 최근 3년간 비급여 실손의료비 청구금액이 많을수록 보험료가 높아집니다.
삼성화재 다이렉트 실손의료비보험의 보험료는 다음과 같이 구분됩니다.
- 본인 부담률: 본인 부담률은 보험자가 지급하는 보험금에서 본인이 부담하는 비율입니다. 본인 부담률이 높을수록 보험료가 낮아집니다.
- 보험료 납입 방식: 보험료 납입 방식은 월납, 분납, 년납 등으로 나눌 수 있습니다. 월납이 가장 저렴하고, 년납이 가장 비쌉니다.
삼성화재 다이렉트 실손의료비보험 보험료를 계산하려면, 삼성화재 다이렉트 홈페이지 또는 모바일 앱에서 보험료 조회를 통해 확인할 수 있습니다.
보험료 조회 시에는 다음과 같은 정보를 입력해야 합니다.
- 보험계약자 정보: 이름, 주민등록번호, 연락처, 이메일
- 피보험자 정보: 이름, 주민등록번호, 연락처, 이메일
- 보장내용: 본인 부담률, 보험료 납입 방식
보험료 조회 결과는 보험계약자 정보와 피보험자 정보에 따라 달라질 수 있으므로, 정확한 보험료를 확인하기 위해서는 실제 보험 가입 시 보험료 조회를 다시 진행하시기 바랍니다.
보험금청구시 필요서류
- 보험가입 내역을 조회하려면 어떻게 해야 하나요? 손해·생명보험협회를 통해 타 보험회사에 가입되어 있는 보험계약을
확인하실 수 있습니다. ※ 손해보험협회(http://www.knia.or.kr) 생명보험협회(http://www.klia.or.kr) - Q2 개인(신용)정보 활용에 동의해야 하나요?
보험회사가 손해사정 및 사고조사, 보험금지급심사 등의 업무를 수행
하기 위해, 「신용정보의 이용 및 보호에 관한법률」,「개인정보보호법」 등에 따른 개인정보처리 동의가 반드시 필요합니다. 개인정보처리 동의서또는의료심사등에동의거부시보험급지급이지연되거나 불가할 수 있습니다. - Q3 보험금 지급심사 진행상황을 확인할 수 있나요?
보험회사 인터넷 홈페이지 또는 모바일 페이지 및 콜센터를 통해 지급심사 진행과정 및 처리결과를 조회하실 수 있습니다. - Q4 &현재 보험회사에서 조사 중이라고 합니다.
보험금을 미리 받을수 있을까요?
보험회사는 보험금 지급사유를 심사·조사하기 위하여 약관에서 정하는 지급기일 이내에 보험금을 지급하지 못할 것으로 예상되는 경우에 회사가 추정하는 보험금의 50% 이내에서 가지급 보험금을 지급할 수 있습니다. 단, 최종 결정 보험금이 없거나
가지급 보험금보다 작으면 지급된 보험금은 환수됩니다.
애니포인트
다양한 방법으로 포인트를 적립하고 보험료 납입, 포인트몰 이용, 기부에 사용해 보세요.